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        聚維酮碘消毒藥的科學使用

        時間:2011-03-17    點擊: 次    來源:陽光畜牧網    作者:陽光畜牧網 - 小 + 大

          一、藥理:
          系由表面活性劑與碘絡合而成的不穩定絡合物,其中有80~90%的結合碘可解聚成游離碘,濃度大,殺菌力強,無味、無刺激,無致敏性,毒性低。為廣譜殺菌劑,能殺死病毒、細菌、芽孢、真菌、原蟲。在15ppm的濃度下1分鐘內能殺死各種細菌的繁殖體,殺死結核桿菌需要較長時間,殺死真菌需1.5小時,對芽孢則需更長時間;在150ppm的濃度下10分鐘即能破壞乙肝表面抗原(HBsAg)。本品除用于皮膚消毒以外,還可用于金屬醫療器械、食具等的消毒。在消毒用濃度下通常為紅色或琥珀色,可以直接用于手術病人切口部位的皮膚和腦膜,也可供婦產科、泌尿科體外沖洗之用。當其濃度下降為10ppm以下時,變為白色或淡黃色,失去殺菌活性。
          藥理作用:本品為一種以表面活性劑為載體和助溶劑的不定型絡合碘,在水中逐步解聚溶解,產生廣譜殺菌作用。對細菌、病毒、真菌均有效。它殺死細菌繁殖體速度很快,但殺芽胞需要較高濃度和較長時間。0.2%濃度10min就能殺滅金黃色葡萄球菌、大腸桿菌和綠膿桿菌,3%濃度2h能殺滅枯草桿菌、黑色變種芽胞和蠟樣桿菌芽胞。3%濃度30min能完全破壞乙型肝炎表面抗原(HBsAg)。0.1%濃度2min能殺滅結核桿菌。本品在消毒的同時,還有洗滌清潔去污作用。
          二、適應癥:
          常用于:①手術部位的皮膚消毒;②治療燙傷;③治療滴蟲性陰道炎;④治療化膿性皮膚炎癥及皮膚真菌感染;⑤餐具和食具的消毒。
          可用于體溫表、玻璃器皿的消毒、外科手術前患者手術部位消毒以及醫護人員手臂的消毒。其制劑可用于治療滴蟲、白色念珠菌、細菌性陰道炎、非特異細菌引起的子宮糜爛等婦科疾病。也用于防治傷口感染、皮膚潰瘍、褥瘡、清潔口腔等。
          三、用法用量:
          用0.1%溶液沖洗,也可5-10%軟膏或栓劑局部用藥,0.05%水溶液浸泡5分鐘消毒餐食具。
          用法及用量:
          1、體溫表消毒:3%濃度浸泡30min以上,取出后可放入75%乙醇中備用,也可用無菌水或冷開水沖洗后放入消毒容器內備用。
          2、各種玻璃器皿消毒:可用2%~3%濃度浸泡1~2h,由于具有洗滌作用,利于清洗。
          3、皮膚消毒:1%~3%洗刷2min,可作為手術前手的消毒或傳染病房、傳染病??崎T診醫務人員手的消毒。
          4、治療燙、燒傷:用0.5%的溶液,每12h噴于創面1次,直到焦痂分離為止。
          本品稀釋液不穩定,使用時要求每天調換。
          對碳鋼類物品如手術刀片等及鋁制品有腐蝕性,其他金屬器械不宜長期浸泡消毒。
          消毒物品應盡量減少有機物含量,以保證消毒效果。
          溶液劑劑型與規格:500ml/瓶。栓劑:200mg/粒。軟膏:1%。
          禁用慎用:
          對碘過敏者忌用。將PVP-Ⅰ使用于新生兒,可引起甲狀腺機能減退。
          碘很易透過胎盤和泌入乳汁,結果新生兒出生便遭受一個硬膜外麻醉和用PVP-Ⅰ消毒剖腹產手術區域,而遭受碘過量的危險,尤其是母乳喂養的嬰兒,這對5天的生命是一個太高的量。必須注意到,早期新生兒出現PVP-Ⅰ誘發的甲狀腺功能減退的危險。
          妊娠時應避免使用含碘的消毒劑,因為它們能影響胎兒或新生兒甲狀腺功能。燒傷面積在20%以上或腎衰者不宜用此藥。

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