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        仇華吉:對新冠肺炎的幾點看法

        時間:2020-02-26    點擊: 次    來源:陽光畜牧網    作者:仇華吉 - 小 + 大

        2019年底,新型冠狀病毒肺炎(簡稱新冠肺炎)像黑天鵝事件不期而至,給今年的春節投下了巨大陰影,嚴重影響了國計民生。其最早出現時間、地點、傳染源頭和貯存宿主等至今仍是一個謎,但隨著疫情的發展,一些迷霧正逐漸清晰。

        1、新冠肺炎十分可怕嗎?

        新冠肺炎的傳染性(infectivity)高于非典、低于流感,致死率(fatality)遠低于非典、略高于普通流感,總體嚴重性(國際、政治、經濟、社會、民眾心理影響)與非典相當、危害性比流感略高。根據目前的統計數據,全國新冠肺炎的病亡率大約為2-3%(湖北以外的區域為0.2-0.3%左右),且預后不良的多是中老年人或有基礎病者,絕大部分可以自愈或治愈。只要飲食均衡、環境舒適、休息充足、心情舒暢,就有足夠的抵抗力和自愈力。目前湖北地區的病例增長勢頭基本得到控制,湖北以外地區的疫情得到有效遏制,只要再堅持數周,疫情撲滅可期。所以我對新冠肺炎的基本判斷是:可防、可控、可治、可管理、可撲滅,大家毋須恐慌。

        2、通過氣溶膠傳播嗎?

        對于新冠肺炎,大家公認的傳播途徑有飛沫傳播和接觸傳播。最近有人提出還存在氣溶膠傳播和糞-口傳播(消化道傳播),這種可能性雖然不能完全排除(比如在病毒載量巨大的環境下),但作用有限。假若真存在氣溶膠傳播,那么醫護人員大都難以幸免,被感染的遠非現在的比例,因為醫用口罩是不能完全阻斷氣溶膠傳播的,即便N95口罩也只能阻擋95%的微粒;如果真存在氣溶膠傳播,那么只要有一個感染者,同一航班和高鐵車廂里的所有人幾乎都會被感染,而事實并非如此。所以過分渲染氣溶膠傳播既不科學客觀,也會造成不必要的恐慌。糞口途徑傳播也有待進一步確認。

        3、必須戴口罩嗎?

        目前各地口罩嚴重供不應求,出現“一罩難求”的窘境。那么口罩是不是必須要戴呢?我認為,在有些場景下,戴口罩只是一個禮儀和形式而已,心理安慰大于實際效果。戴口罩的目的是阻擋可能攜帶病毒的飛沫。除了疫區及人員密集、相對封閉、氣流不暢的環境(如醫院、超市、飯店、電影院、機艙、火車、公交車、辦公室等)需要戴口罩(一定要正確佩戴,否則沒有用處?。┩?,一般場合(比如家庭、私家車、公園、體育場等)沒有太大必要。當然要注意經常通風,跟人說話保持1米以上的距離,觸摸可疑物品后要洗手。另外,鑒于當前防疫物資供應不足,質量較好的口罩經過適當消毒(比如60℃烘干30分鐘)后可以重復使用。

        4、如何消毒?

        新冠肺炎的病原屬于冠狀病毒,有脂質囊膜,對高溫、脂溶劑、氧化劑很敏感。所以加熱(56℃以上)、75%醫用酒精、氯制劑(如84消毒劑)、碘制劑等都可以有效殺滅。一些密閉的空間(車廂、辦公室),最好用臭氧水、二氧化氯、過硫酸氫鉀溶液等進行霧化消毒,手、物品、器具表面,可以用酒精棉擦拭消毒,但一定要慎用酒精噴灑消毒,以免引起火災。

        5、潛伏期內和康復后有傳染性嗎?

        新冠肺炎感染的潛伏期一般為2-7天,最長可達14天。潛伏期內雖然不表現明顯臨床癥狀,但會向外排毒,所以具有感染性,需要早發現、早隔離??祻突颊叩臉藴适桥R床癥狀穩定、肺部CT陰影吸收良好且兩次PCR檢測均為陰性(需要注意存在假陰性的可能性),所以康復者不存在傳染性,不必擔心。根據以往冠狀病毒感染的經驗,康復者體內一般具有中和抗體(即具有免疫力),并可持續半年,所以復發或被再感染的可能性極低。但為了慎重起見,一般建議痊愈者出院后再居家隔離兩周。還存在無癥狀表現的隱性感染,這種情況一般會出現短期排毒。

        6、疫情將會如何“收場”?

        新冠肺炎狙擊戰將來會如何結局?最好的結局當然是撲滅疫情,這需要全國上下特別是湖北人民咬緊牙關、頑強“戰疫”,目前拐點正在顯現,相信不會多久戰局就會見分曉。但也要有底線思維,最壞的局面可能是打成膠著戰、持久戰,最后演變成散發性或地方流行性疫病,相當于增加了一類流感,每年要占用大量醫療資源并付出巨大防治成本。所以公眾毋須過度焦慮,有關方面也不必過分糾結,權當實現中華民族偉大復興大考前的“摸底考試”和應對重大生物恐怖襲擊的全民演習。

        疫情發生后,很多“逆行者”特別是廣大醫務人員不計報酬、不計生死投入疫情狙擊戰,全國人民特別是湖北和武漢人民做出了巨大努力和犧牲。但也有少數人趁渾水摸魚,一些鬼魅魍魎也粉墨登場,網絡上各種謠言流言漫天飛。這場沒有硝煙的戰爭,展示了顯著的社會制度優勢、強大的國家資源統合能力、空前的中國制造速度、磅礴的全民團結力量,也暴露出一些短板,比如部分管理人員的能力恐慌和擔當缺失、應急體系的薄弱和資源儲備的不足、網絡監管的偏差和輿情引導的不力等。

        要打贏這場疫情狙擊戰,一定要堅持實事求是、以人民為中心、依靠科學、依法防控,舍此別無他法?!按笠呙媲坝写罅x”,國難當前,每個人都要按照國家的規定和要求、遵從社會的道德底線做好自己的本職工作,為抗擊疫情盡一份力。大災大難歷來就是一面“照妖鏡”,每個人做了什么、起了什么作用,疫情平息后必將細細清點。

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