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        一起人布魯氏菌病的畜間流行病學調查

        時間:2022-11-12    點擊: 次    來源:中國動物檢疫    作者:奉佳,劉華 - 小 + 大

        2.1. 8  布病知曉及防護情況  人確診病例共同暴露養殖場的養殖及屠宰人員缺乏對布病的認知,防范意識不足。雖然配備了手套、曰罩等防疫物品,但存在徒手接觸羊流產物等情況。此外,當地有食用羊胎衣的習俗。整體認為,缺乏布病防范意識和認知,導致了人員感染。

        2.2  實驗室檢測

        2.2.1  動物檢測  2021年5月11日縣動物疫病預防控制中心到達養殖場采集羊血樣品29份,經RBT檢測,其中19份為陽性,陽性率為65.52% 。5月12日送長沙市動植物疫病預防控制中心,經cELISA檢測,檢出布病陽性樣品26份,陽性率為89.66%。對附近村鎮采集羊血樣品256份,經RBT檢測,結果均為陰性。

        2.2.2  人員檢測  2021年5月7-17日縣疾病預防控制中心通過RBT檢測風險人員43人,結果3人陽性。經長沙市疾病預防控制中心SAT檢測,3人均被確診為陽性,經細菌分離培養確定為布魯氏菌感染。

        2.3  疫情處置

        2.3.1撲殺  2021年5月11日,縣重大動物疫病防治指揮部對該場采取隔離封鎖措施,禁止該場羊只及相關工具、物品、人員移動;5月12日,依規按程序對該場存欄46只羊全部撲殺,并專車密封送動物無害化處理中心處理,對該場現存飼料、墊料、糞便等消毒后進行堆積密封發酵處理。

        2.3.2  消毒  縣鄉兩級動物防疫機構組織人員,對欄舍、場地、車輛等進行徹底清掃,清洗后用2%燒堿等有效消毒藥進行全方位消毒,之后連續14d,每天進行1次全場大消毒。

        2.3.3  查處  縣農業綜合行政執法大隊對該場羊只調入調出、動物防疫條件、投入品管理等方面進行了全面調查,對發現的違法行為,依法立案查處;嚴厲打擊違法違規調運等行為,嚴禁一類地區省份和其他地區無動物檢疫合格證明的牛羊調入,嚴格督查引種(引入)申報和落地備案制度執行情況,切實落實牛羊引入后隔離30 d、開展布病檢測等措施,嚴防布病經流通環節傳入。

        2.3.4  宣傳  市、縣多部門聯合對全區域32個鄉鎮街道開展布病防控知識宣傳,發放《布病防治知識宣傳要點》以及知識掛圖等宣傳資料1 000余份,同時提醒城鄉居民做好個人防護和健康監測,倡導健康飲食習慣。

        3  討論

        3.1 病因假設

        經對養殖場既往史進行調查,2013-2020年無布病發生。經對羊群既往史進行調查,2020年9月調入的這批來自湖南省某縣的羊只,在調入前1個月己有發病死亡現象,因而整群低價賣給該養殖場主。自調入后羊只陸續發病死亡,母羊出現流產等癥狀。經對人群病史進行調查發現:該養殖場飼養員出現頭暈、乏力、腰疼等臨床癥狀,暴露史為接觸過4次羊胎衣;食用羊胎衣居民出現發熱、畏寒、全身疼痛、出汗等臨床癥狀,暴露史為食用過2次羊胎衣;屠宰幫工出現發熱、乏力、納差等臨床癥狀,暴露史為處理過1次羊胎衣。由此可以推斷,養殖戶因貪圖便宜外購未經檢疫的羊是本次疫情發生的最主要風險因素;飼養員、屠宰工人以及當地居民布病防護意識低,對布病缺乏認知,未做好個人防護,食用染疫胎衣,是此次發生人感染的主要原因。

        3.2 疫病警示

        近年來,由于本地黑山羊價格連年攀升,與外地山羊價格相差2倍多,巨大的利潤造成活羊調運頻繁,加之調運時貨主未對羊只開展布病檢測,導致人畜布病疫情時有發生,外防輸入任務艱巨。

        從人員對布病防控知識知曉率的調查來看,感染人員大多為中老年人,且文化水平普遍不高,對布病的主要傳染源認識不足,人感染途徑及感染后出現的癥狀知曉率較低,缺乏自我防護意識。長沙市自2015年開展布病凈化工作,通過舉辦培訓班、發放宣傳資料和簽訂防控責任書等多種形式,對牛羊養殖者、販運戶進行宣傳教育,并且通過廣播、報紙等平臺科普布病防控知識,但部分養殖場戶的布病防控和自我防護意識仍然不高,部分群眾食用羊胎衣的習俗沒有徹底改變。因此,需要加大對養殖場戶、屠宰從業人員以及居民的布病知識宣傳,提高其對布病的認知水平,做好人畜布病的防控工作。

        4  結論

        調查認為,受經濟利益引誘,調入未經檢疫且疑似染疫的山羊是本次疫情發生的主要原因,飼養人員、屠宰人員及居民缺乏布病認知,防護措施失當,導致疫情擴散和人員感染。因此,需要嚴格落實動物檢疫和調運監管制度,做好監測預警,深化健康教育,提高群眾自我防護意識,逐步實現區域內的布病凈化消滅。

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